שינה משותפת עם ילדים, ובמיוחד שינה עם התינוק הקטן במיטה, "מרגיש" כטבעי ביותר בעולם; מקרב, מרגיע את הילד ו… מונע ממך לצאת ממיטתך באישון לילה להנקה, במצב של ערפול חושים… מרוב עייפות.
אולם – הליכה עם האינסטינקט שלנו עלולה להוביל לסיכון של מוות בעריסה.
מומחים טוענים שהמצב הבטוח ביותר עבור תינוק הינו לישון לבד בעריסה/ מיטה בחדר ההורים. ההנקה תיעשה כאשר אמא ערה, יורדת ממיטתה, לוקחת את התינוק מתיישבת אתו על כיסא נוח . בסיום – מחזירה אותו למיטתו בתקווה שלא תחווה יבבה מעוררת רחמים לאורך זמן.
מחקר שנערך באוניברסיטת בריסטול לאורך 4 שנים מצא, שכמחצית ממקרי המוות הבלתי צפוי של תינוקות (54%) בדרום מזרח אנגליה היה בשינה עם הורים או מטפלים. הסיכון היה גבוה אם הם נפלו מחוץ למיטה . תוצאות היו משמעותיות במיוחד בקרב ההורים שהלכו לישון לאחר שתיית אלכוהול (שתי כוסות בירה ויותר) או נטלו סמים.
קודם למחקר עקב הצוות במהלך 20 שנים אחר מקרים של מוות פתאומי בלתי צפוי בתינוקות, חלקו מיוחס ל"מוות בעריסה". אמנם ההמלצות להשכיב ילדים לישן על הגב הוריד למחצית את מספר מקרי התמותה כתוצאה ממוות בעריסה, אך עדיין היו מספיק מקרי תמותה באותו מחקר שיכולים היו להוביל למסקנה בסיסית .
בין הנחקרים, דווח על שבעה הורים שילדיהם נפטרו, שהם הלכו בלילה לספה להניק, בידיעה שחלוקת המיטה עם התינוק מסוכנת, אך הם נרדמו שם בעת ההנקה.
במחקר זה נעשתה הערכה מוחל ההורים כשלש עד ארבע שעות אחרי שהתינוק מת.  נבחנו כמה גורמים שלא נבדקו בעבר; החוקרים דברו עם ההורים ללא ביקורת ויצרו אפשרות להסברה לגבי האובדן הטראגי כאשר ההורים ספרו להם כל דבר כולל מה הם שתו ואלו סמים הם לקחו בלילה שקדם לאסון.
שינה משותפת עם ילדים בהקשר תרבותי : שינה משותפת הורים ותינוק נבדקה בקרב שחורים אפריקאים בארצות הברית ובאוכלוסייה של Maori and Aboriginal people. נמצא בקרבם שעור גבוה יותר של מוות בעריסה. עדיין בקרב אוכלוסיות אחרות בהן ישנים הורים עם תינוקות במיטה כמו יפן, הונג קונג בנגלהדש וכן אוכלוסייה אסייתית באנגליה, שעור תמותה היה נמוך. כנראה – קשור להרגלי שתיה וצריכת סמים.

בעד ונגד…
להורים עייפים אשר מאמינים בלינה משותפת ומאכילים בלילה בספה כאמצעי זהירות – נמצא שהסיכון לתמותה גדל לעיתים בגלל שההורים נרדמים בה.
מתוך תגובות של קוראים – חצי ממקרי המוות קרו כאשר הילדים ישנו עם ההורים. ופירוש משלים ושונה – חצי ממקרי המוות הופיעו בזמן שהתינוקות היו לבד בעריסה… (פרשנות אישית…)
הורים רבים חולקים את מיטתם עם תינוקות כאשר הם צעירים וזה יכול להיעשות בצורה זהירה. נתוני המחקר מצביעים על כך שכמחצית מההורים ישנים עם התינוקות שלהם בנקודה זו או אחרת במהלך ששת החדשים הראשונים לחייהם ובערך כרבע עושים זאת כדרך שגרת חיים. לכן יש צורך לעזור להם לעשות זאת בדרך הבטוחה שאפשר.
כותבי המאמר מובילים לשאיפה של הפחתה בשיעור מקרי תמותה של תינוקות במהלך השינה: אין הוכחה שלינה משותפת עם האם מגדילה את שיעור האימהות המיניקות את התינוקות אך יש קשר בין הנקה והפחתה בשיעור של מקרי מוות בעריסה. (יתרון ההנקה)
שינה משותפת עם ילדים במיוחד עם תינוקות קיימת מימים ימימה, כגיל האנושות עצמה. יש החושבים שהתועלת לאם ולילד היא מעומק הלב שכן אימהות מגיבות על פי עדויות גם במהלך שנתן למצבים שונים שקורים לילדים הישנים סמוך להן.
סכנות ברורות וחד משמעיות נובעות מהדברים ש"עושים טוב";  שתייה וסמים.
מוות בעריסה הוא דבר הורס וכולם נמצאים באותו הצד – החוקרים רוצים לראות פחות מקרים טראגיים של משפחות שאבדו את התינוקות שלהם וכך כמובן גם ההורים. אבל זה לא ברור שיש דרך אחת שכל אחד יכול ללכת בה.
העברת מסר יחיד להורים המביע מניעה לשינה משותפת עם הילדים, יכולה להוביל לתגובה נוגדת.
זהו אחד המקרים בהם המדיניות צריכה להינתן עם קרדיט לאינטליגנציה של ההורים ולהסב את דעתם על בסיס של יותר ויותר מידע.

הערה משלי: כאם וכמי שמעורה בשינויים ובתמורות שחלו  בקצב החיים הנוכחי במאה ה 21:  אתם, ההורים, לחוצים, טרודים ומאד עייפים במקרים רבים ביותר. מובנת בהחלט הכמיהה לחוש את הילד לפחות בלילה.

אולם במציאות הקיימת  יש לשקול בכובד ראש שינה משותפת עם הילדים כשגרה בשל הסיכון הבטיחותי את ההחלטה העלולה לפגוע בו (שלא נדע…)   עדיף להרגיל אותו לישון בעריסה/מיטה ובהיותו יילוד . כפי שקראנו – בטוח יותר ליד מיטת ההורים.

סוכם ממדור הרפואה של העיתון היוקרתי GUARDIAN המופיע באנגליה

הנכם מוזמנים לקרוא מאמרים יישומיים נוספים, חלקם  מתוך הספרות המקצועית הרלוונטית . פנו לאתר האינטרנט שלי www.tami-chayu.com