החלטתם לגמול את הילד מחיתול, נהדר. האם בדקתם אם הוא מוכן לכך? 
תהליך הגמילה הנו תהליך מורכב בעל השלכות על אישיות הילד. אם תהליך הגמילה מתבצע תוך לחץ רב לגמילה, הילד עשוי לפתח רגשות של כעס וכישלון. לכן יש לבדוק באם קיימים הפרמטרים הבאים על מנת להתחיל: 
גיל הגמילה הראשוני נע בין הגילאים שנה וחצי לשלוש וחצי. 
 

* בתחום הגופני הילד צריך להראות שליטה בגופו, כלומר שליטה מוטורית גסה המאפשרת לו ללכת, לשבת, לקום. בהמשך לכך, השליטה המוטורית העדינה תאפשר לו תיאום בפעילות הידיים בפעולות כגון הפשלת מכנסיים. 
 

* בתחום הרגשי – אמון בסובבים – לילד יש אמון מבוסס בהורים, ובהמשך לכך הוא סומך גם על הסובבים כגון המטפלת, הגננת, הסבתא וכיו"ב. 
 

הילד צריך להראות רצון לעצמאות – והדבר יתגבר באמצעות חיזוקים ועידוד של הסובבים (לשבח ולעודד להישגים של הילד הגורמים לו להיות עצמאי) 
 

* בתחום המילולי – אוצר מילים בסיסי המאפשר תקשורת עם אחרים. אפילו אם הילד מובן רק לדמויות המטפלות בו במהלך היום, הדבר מספיק לתהליך גמילה בריא. 

* בתחום החברתי – כשהילד במסגרת חברתית הוא ער לכך שחבריו לכיתה עוברים תהליך גמילה ולכן מעוניין לחקות אותם ואת המבוגרים בעצמאות של עשיית צרכים בשירותים (מניע פנימי). 

* יכולת עמידה בתסכולים – לזכור שבפעמים הראשונות לא תהיה בהכרח הצלחה. סבלנות והתמדה הם המפתחות לתהליך נכון.

מתי לא מומלץ להתחיל בתהליך גמילה: 
* בתקופת מחלה של הילד 
*בתקופת מעברים – כגון מעבר דירה, מעבר גן
*מתח או שינוי בתא המשפחתי – לחץ כלשהו בבית, אח חדש, מחלה וכיו"ב. אם המצב הנו מתמשך – יש לבצע את הגמילה בכל זאת היות ולא צפויים שינויים. 
*אם הילד סובל מעצירות 
*אם הילד נמצא במתח רגשי כלשהו, אין להוסיף גמילה על מצב רגשי קיים.

כאשר מחליטים לגמול תאומים יש לבדוק את בשלות כל אחד מהילדים בנפרד (!) ולהפריד את התהליך אם אחד מהם לא בשל. 
אם שניהם בשלים, נהדר. יש לבצע את הגמילה יחד, ועם זאת הפנייה לכל אחד מהם תהיה פניה נפרדת המותאמת לאישיותו לדיאלוג ההורי איתו. 
תחרות בין התאומים בתהליך גמילה עשויה או לזרז את התהליך או לעכב אותו, תלוי ביחסי האחים. כל אחד מהילדים הינו בעל קצב התפתחות ועשייה שונה, ויש להדגיש זאת בפני הילדים כדי לא לעורר התנשאות של הנגמל על אחיו שאינו נגמל עדיין. 
כל ילד ייגמל בזמן שלו, וזמן גמילה של אח אחר אינו פקטור, בין אם מדובר בתאומים ובין אם מדובר באחים גדולים/קטנים

______________

סיגל ניאזוב, הדרכת הורים